Большинство из нас в какой-то момент измеряли кровяное давление с помощью сфигмоманометра - с помощью манжеты на верхней части руки, которая накачивается с помощью резинового насоса или электронного устройства. Если вы похожи на меня, вы испытываете странное чувство гордости, когда вам говорят, что у вас «отличное кровяное давление», но многие ли из нас действительно знают, что это такое? У людей нормальное артериальное давление составляет около 120/80 мм рт. ст., ау кошек должно быть около 120–140/80 мм рт.ст.. Но что это на самом деле означает?
В следующей статье мы расскажем, что означают эти цифры, как измеряется кровяное давление и как это адаптировано для кошек.
Что нам говорят показания артериального давления?
Начнем с определений:
- Систолическое давление (СД): кровяное давление в артериях, когда сердце сокращается (бьется). Это максимальное значение артериального давления.
- Диастолическое давление (ДД): кровяное давление в артериях, когда сердце расслабляется. Это самое низкое значение артериального давления.
-
Среднее артериальное давление (MAP): среднее давление в артериях в течение систолического и диастолического цикла. Поскольку диастолический период обычно длиннее систолического, среднее артериальное давление ближе к диастолическому значению. Он рассчитывается по следующей формуле:
MAP=DP + ⅓(SP – DP)
- mmHg: миллиметры ртутного столба (химический символ Hg), единица давления
- Гипертония: высокое кровяное давление
- Гипотензия: низкое кровяное давление
При измерении артериального давления манжета вокруг руки надувается до такой степени, что через нее не может течь кровь. Роль сфигмоманометра заключается в измерении кровотока через артерию при сбросе этого давления. Первым давлением, при котором кровоток возвращается в артерию, является систолическое давление. По мере того, как давление в манжете постепенно снижается, кровоток становится менее суженным, и первой точкой, где нет измеримого сопротивления кровотоку, является диастолическое давление.
Как измеряют артериальное давление у кошек?
Возможно, вы помните свой последний визит к врачу и задаетесь вопросом, как мы измеряем кровяное давление у кошек. Удивительно, но процесс очень похож. В медицине звук возвращающегося кровотока, который сужается, а затем становится гладким, обнаруживается с помощью стетоскопа или цифрового считывателя. При измерении кровяного давления у кошек к выбритому участку кожи прикладывают доплеровский зонд, чтобы улавливать эти звуки, поскольку их было бы слишком трудно услышать с помощью стетоскопа.
Двумя распространенными местами, где берутся показания, являются передняя нога и основание хвоста. Это и длинные, прямые придатки, на которые можно наложить манжету, и установить доплеровский зонд, не слишком сильно удерживая кошку.
Некоторые кошки просто не потерпят такой процесс, но есть способы помочь кошкам чувствовать себя более уверенно, чтобы измерить свое кровяное давление, и вы можете быть удивлены, обнаружив, что большинство кошек на самом деле хорошо перенесет этот процесс!
- Использование аналогов феромонов, чтобы помочь им чувствовать себя спокойнее
- Создать для них тихое затемненное пространство вдали от шума и суеты ветеринарной клиники
- Допустим их в больницу, чтобы они провели несколько часов в тихой постели и снимали показания в течение дня, чтобы не слишком напрягать их, и получать ряд показаний, а не полагаться на показания, снятые за один присест
Седация обычно не используется для измерения артериального давления, так как большинство седативных средств вызывают снижение артериального давления, поэтому измерения не будут точными. При интерпретации показаний артериального давления у кошек всегда следует учитывать поведение и поведение пациента из числа кошек.
Каковы причины и последствия высокого кровяного давления у кошек и как его лечить?
Высокое кровяное давление, безусловно, является наиболее распространенной формой аномалии кровяного давления, наблюдаемой у кошек, в связи с тем, что некоторые из наиболее распространенных проблем со здоровьем у кошек приводят к гипертонии. Стабильное систолическое давление более 160–180 мм рт. ст. свидетельствует о гипертонии у кошек, хотя у пожилых кошек могут быть более высокие показатели, которые считаются «нормальными». Наиболее распространенными причинами гипертонии у кошек являются:
- Заболевание почек:Хроническая болезнь почек (ХБП) является наиболее распространенным заболеванием, поражающим пожилых кошек, и у большинства кошек с ХБП также наблюдается гипертония. Еще не установлено, вызывает ли одно другое, но мы знаем, что заболевание почек может привести к повышению артериального давления, а повышение артериального давления может привести к дальнейшему повреждению почек.
- Гипертиреоз: Проще говоря, сверхактивная щитовидная железа заставляет все ускоряться; метаболизм быстрее, частота сердечных сокращений выше, а кровяное давление выше.
- Гипертрофическая кардиомиопатия: Это наиболее распространенный тип болезни сердца у кошек, характеризующийся утолщением стенки левого желудочка. Это снижает сердечный выброс и может привести к тахикардии (учащенному сердцебиению), аритмиям, образованию тромбов и повреждению тканей. Это часто связано с гипертиреозом у кошек, вероятно, из-за увеличения метаболических процессов и частоты сердечных сокращений.
- Боль: У всех видов боль приводит к тахикардии и гипертонии, если только она не сопровождается шоком или значительной кровопотерей.
Каковы общие клинические признаки гипертонии у кошек?
Помимо повышенного кровяного давления, признаки, которые могут указывать на то, что у вашей кошки высокое кровяное давление, часто зависят от причины или основного заболевания.
Ниже приведены некоторые признаки, на которые вам и вашему ветеринару следует обратить внимание:
- Внезапная слепота
- Учащенное мочеиспускание и питье
- Похудение
- Учащенное дыхание или затрудненное дыхание
- Шумы в сердце, тахикардия или аритмии
Распространенные причины гипертонии у кошек обычно можно диагностировать в ветеринарной практике с помощью комбинации физического осмотра, анализов крови и мочи в сочетании с измерением артериального давления.
Как лечится гипертония?
Гипертония кошек лечится либо напрямую с помощью лекарств, расслабляющих кровеносные сосуды для снижения артериального давления, либо путем лечения основного заболевания.
- Гипертиреоз можно контролировать или лечить несколькими способами, включая пероральные или местные препараты для снижения уровня тироксина, операцию по удалению щитовидной железы или введение радиоактивного йода для разрушения всей ткани щитовидной железы в организме.
- Кошкам с гипертонией и ХБП можно давать блокаторы кальциевых каналов или ингибиторы АПФ для снижения артериального давления и улучшения функции почек.
- В случаях гипертрофической кардиомиопатии бета-адреноблокаторы используются для снижения скорости и интенсивности сердечных сокращений, что также приведет к снижению артериального давления.
Важно следить за кошками, получающими лечение от гипертонии, регулярно измеряя кровяное давление и анализируя кровь, чтобы убедиться, что доза лекарства соответствует требованиям и что их кровяное давление не становится слишком низким.
Каковы причины и последствия низкого артериального давления у кошек и как его лечить?
Низкое артериальное давление у кошек встречается довольно редко, отчасти из-за тенденции к повышению артериального давления в ветеринарных условиях, но также из-за того, что у этого вида мало состояний, вызывающих гипотонию. Основные причины гипотонии у кошек:
- Шок
- Кровопотеря/кровотечение
- Анестезия
- Лекарства
Поскольку гипотензия редко является хроническим заболеванием у кошек, ее обычно корректируют, устраняя провоцирующую причину:
- Внутривенная инфузионная терапия (шок)
- Остановка кровотечения, закрытие ран (кровоизлияний)
- Уменьшение глубины анестезии и увеличение внутривенной инфузионной поддержки (анестезии)
- Уменьшение дозы лекарств (лекарства от гипертонии или гипертиреоза)
Вывод
Измерение артериального давления часто используется в кошачьей медицине как часть анестезиологического контроля, проверки состояния здоровья и оценки реакции на лечение. Он неинвазивен, редко вызывает стресс и может быть ранним признаком распространенных кошачьих заболеваний.
Низкое кровяное давление у кошек чаще всего является временной реакцией на травму, лекарства или анестезию и обычно проходит после устранения этих проблем. Высокое кровяное давление часто встречается у пожилых кошек с хроническим заболеванием почек, гипертиреозом или гипертрофической кардиомиопатией. В большинстве случаев лечение гипертонии у кошек будет заключаться в устранении основной причины, а в случае почечной недостаточности лечение одного будет также лечить и другое.
В большинстве случаев гипертонию скорее контролируют, чем вылечивают, и во всех случаях необходим повторный мониторинг.
