Диагноз гемагиосаркомы часто возникает неожиданно, без особых предупреждений. Понимание того, как развивается этот рак, а также признаков заболевания и доступных вариантов лечения, может помочь вам принять наилучшее решение для вашего питомца. Давайте более подробно рассмотрим гемангиосаркому у собак.
Что такое гемангиосаркома?
Гемангиосаркома - злокачественная (раковая) опухоль, возникающая из клеток, выстилающих кровеносные сосуды тела. Этот тип рака ведет себя агрессивно и имеет тенденцию быстро и широко распространяться по всему телу. Чаще всего он возникает у взрослых собак в возрасте 8–13 лет и составляет примерно 5% всех случаев рака у собак.
Гемангиосаркома может быть обнаружена в любом месте тела, но чаще всего в селезенке, печени, сердце и коже. Он обычно классифицируется как дермальный, гиподермальный или висцеральный.
Кожный (кожа): кожная форма этого рака обычно проявляется в виде черных или красных кожных новообразований, причем некоторые владельцы описывают эти опухоли как «красные или черные, наполненные кровью бугорки». на собачьей шкуре. Кожный вариант, как правило, менее агрессивен, чем другие типы.
Гиподермальный (подкожный): эта форма поражает слой ткани под кожей, известный как гиподерма или подкожная ткань. Этот вариант имеет тенденцию вести себя более агрессивно, чем кожный вариант, и может распространяться внутрь.
Висцеральный (внутренние органы): гемангиосаркома внутренних органов (также известная как внутренности) является наиболее распространенной формой этого рака, составляющей примерно половину всех диагностированных случаев. Наиболее часто встречается гемангиосаркома селезенки, за ней следует гемангиосаркома сердца. Висцеральная гемангиосаркома может внезапно разорваться, вызывая массивную кровопотерю и коллапс, что может привести к смерти, если ее не лечить.
Каковы причины гемангиосаркомы?
В большинстве случаев причина гемангиосаркомы неизвестна, хотя существует сильное подозрение на генетическую связь с висцеральной гемангиосаркомой.
Хотя любая порода собак может быть поражена, некоторые породы предрасположены к развитию висцеральной гемангиосаркомы. К ним относятся немецкие овчарки, золотистые ретриверы, лабрадоры, боксеры, шнауцеры и указатели.
Воздействие солнечного света является фактором риска развития кожной гемангиосаркомы. Наибольшему риску подвержены породы собак с короткой светлой шерстью. Кожный вариант также может развиваться на участках с небольшим количеством волос или без них, например, на животе.
Где признаки гемангиосаркомы?
Симптомы гемангиосаркомы зависят от локализации опухоли и степени прогрессирования заболевания на момент постановки диагноза.
Кожные гемангиосаркомы выглядят как красные или черные наросты, тогда как подкожные гемангиосаркомы выглядят как шишки или наросты под кожей. Кожа, покрывающая гиподермальную гемангиосаркому, может казаться совершенно нормальной или опухшей и покрытой синяками. Однако невозможно поставить диагноз гемангиосаркомы только на основании появления новообразования. Чтобы поставить окончательный диагноз, патологоанатому необходимо провести микроскопическое исследование участка опухоли.
Висцеральные гемангиосаркомы могут быть обнаружены случайно во время планового осмотра, УЗИ брюшной полости или эхокардиограммы, при этом у собаки не должно быть никаких признаков, связанных с опухолью.
Внутреннее кровотечение
Гемангиосаркомы хрупкие и легко кровоточат. Опухоли внутренних органов, таких как селезенка и печень, могут разорваться и вызвать кровотечение в брюшную полость. До разрыва пораженные собаки могут не проявлять никаких признаков в течение длительного периода времени, пока рак прогрессирует.
Признаки внутреннего кровотечения включают вялость, слабость, коллапс, бледность десен и вздутие живота. Если кровотечение не сильное и останавливается само по себе, клинические признаки могут исчезнуть только для того, чтобы повториться на более поздней стадии, когда опухоль снова начнет кровоточить. Однако, если кровотечение сильное и его не лечат, оно может привести к смерти.
Если опухоль находится в сердце, она может кровоточить в сумку, окружающую сердце, известную как перикард. Если кровотечение чрезмерное, сердце может сжиматься и с трудом сокращаться, что приводит к признакам сердечной недостаточности, таким как вялость, слабость, затрудненное дыхание или коллапс.
Лечение и уход за собаками с гемангиосаркомой
Хирургическое удаление опухоли с последующей химиотерапией является методом выбора для большинства гемангиосарком.
При раннем выявлении гемангиосаркомы кожи могут быть излечены хирургическим путем. Подкожные опухоли также можно лечить хирургическим путем, однако не всегда возможно удалить всю опухоль. В этих случаях может потребоваться сочетание хирургического вмешательства с химиотерапией и/или лучевой терапией.
Для собак с опухолями селезенки рекомендуется удаление всей селезенки. Это снизит риск дальнейшего кровотечения. Гемангиосаркома имеет высокий потенциал для метастазирования (распространения роста), и химиотерапия после операции часто рекомендуется для увеличения времени выживания. Среднее время выживания собак с опухолями селезенки, пролеченных только хирургическим путем, составляет 1,6 месяца. Однако при сочетании операции с химиотерапией продолжительность жизни увеличивается до 4–8 мес.
К сожалению, не все опухоли внутренних органов можно удалить хирургическим путем. Например, гемангиосаркома сердца обычно считается неоперабельной. Вместо этого кровь, которая собирается в мешке, окружающем сердце, обычно удаляют с помощью иглы под ультразвуковым контролем во время процедуры, известной как перикардиоцентез. Эта процедура может временно улучшить работу сердца и кровообращение.
Собаку, которая потеряла сознание или находится в состоянии шока из-за разрыва висцеральной гемангиосаркомы, необходимо стабилизировать состояние в больнице, чтобы спасти ее жизнь. Могут потребоваться внутривенные жидкости, кислород и переливание крови. Как только состояние собаки стабилизируется, можно начинать лечение.
Если у вашей собаки диагностирована гемангиосаркома, ваш ветеринар может помочь вам принять решение относительно соответствующего лечения, принимая во внимание степень рака и качество жизни вашего питомца. Ваша собака может быть направлена к ветеринарному онкологу для операции и химиотерапии.
Если вы решите продолжить лечение, вам необходимо строго следовать указаниям вашего ветеринара. Если вашей собаке требуется хирургическое вмешательство, важно следовать данным вам инструкциям по последующему уходу в отношении ограничения активности и ухода за разрезом. Если ваша собака проходит курс химиотерапии, ей нужно будет вернуться для последующего лечения и наблюдения через регулярные промежутки времени.
Многие владельцы нервничают из-за побочных эффектов химиотерапии, однако собаки переносят химиотерапию намного лучше, чем люди, и, как правило, имеют меньше побочных эффектов. После того, как ваша собака завершила начальную фазу операции и химиотерапии, ее или ее нужно будет регулярно контролировать на предмет возможного роста рака с помощью ультразвука, рентгенограмм (рентгеновских лучей) и анализа крови.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Как диагностируется гемангиосаркома?
Для того чтобы поставить окончательный диагноз гемангиосаркомы, патологоанатому необходимо исследовать участок опухоли под микроскопом. Патолог сможет отличить гемангиосаркому от других образований, которые могут напоминать гемангиосаркомы, таких как гемангиомы, которые являются доброкачественными (не раковыми) новообразованиями, и гематомы (сгустки крови) в селезенке. Чрезвычайно важно подтвердить диагноз гемангиосаркомы, чтобы определить правильное лечение и прогноз. И гемангиомы, и гематомы имеют лучший прогноз, чем гемангиосаркомы.
Другие тесты, которые может порекомендовать ваш ветеринар, включают следующее:
- УЗИ и рентгенограммы (рентген) брюшной полости для поиска каких-либо образований в органах
- Рентгенограммы грудной клетки для поиска метастазов (распространения) в легкие
- УЗИ сердца для поиска новообразований на сердце и крови в околосердечной сумке
- КТ
- Анализы крови, такие как общий анализ крови для проверки на анемию и биохимию сыворотки, а также профили свертывания крови для оценки здоровья вашей собаки и функции органов.
Каков прогноз при гемангиосаркоме?
Гемангиосаркома является серьезным заболеванием, и долгосрочные перспективы, как правило, плохие. Ожидаемая продолжительность жизни зависит от локализации опухоли, а также от степени распространения рака.
- Гемангиосаркома сердца обычно имеет наихудший прогноз. Даже при лечении медиана продолжительности жизни составляет 5–6 месяцев.
- Гемангиосаркома селезенки имеет лучший прогноз. Среднее время выживания собак с опухолями селезенки, пролеченных только хирургическим путем, составляет 1,6 месяца. Однако время выживания увеличивается до 4-8 месяцев, когда операция сочетается с химиотерапией.
- Кожная гемангиосаркома имеет более низкую скорость метастазирования и более длительное время выживания по сравнению с гемангиосаркомой в других местах. Если операция выполнена достаточно рано, она может быть излечивающей.
Вывод
Гемангиосаркома - это злокачественная или раковая опухоль, возникающая из клеток, выстилающих кровеносные сосуды, которая ведет себя агрессивно и имеет тенденцию быстро и широко распространяться по всему телу. Опухоли могут быть обнаружены в любом месте тела, однако этот тип рака чаще всего поражает сердце, печень, селезенку и кожу.
Лечение может включать комбинацию хирургического вмешательства и химиотерапии, а иногда и лучевой терапии. Хотя прогноз, как правило, неблагоприятный (за исключением кожной гемангиосаркомы), при правильном лечении и приверженности со стороны владельца собаки с гемангиосаркомой все же могут какое-то время жить с хорошим качеством жизни.
