Тромбоэмболия аорты у кошек (ATE) является серьезным заболеванием. Это происходит очень внезапно, очень болезненно и имеет опасные для жизни последствия. Кошки, страдающие ATE, часто испытывают значительный стресс. Понятно, что владельцы кошек, обнаружившие у своей кошки такое заболевание, тоже очень огорчены.
Коротко говоря, ATE происходит, когда сгусток крови перемещается из сердца и застревает в артерии, которая снабжает кровью задние лапы, в результате чего у кошки появляются боли с парализованными задними лапами. Обычно это связано с болезнью сердца и может быть очень трудно поддающимся лечению. В этой статье более подробно рассматривается ATE - что это на самом деле означает, а также признаки, причины, лечение и прогноз состояния.
Что такое тромбоэмболия аорты?
Здесь полезно начать с некоторых определений.аорта- главная артерия, перекачивающая насыщенную кислородом кровь от сердца к остальным частям тела.тромб – это большой сгусток крови, образовавшийся в кровотоке, а эмболия – это тромб, застрявший в артерии "ниже по течению". Собрав их вместе,тромбоэмболия аорты относится к тромбу, застрявшему в аорте.
В случае ATE сгусток крови возникает в сердце, обычно в камере сердца, называемой левым предсердием. Он проходит длинный путь вниз по аорте и блокирует аорту в точке, где аорта разделяется, чтобы снабжать кровью задние ноги. Это расщепление иногда называют «седловидным», поэтому вы можете услышать, что ATE называют «седловидным тромбом».”
Залегание этого сгустка в седле перекрывает кровоснабжение задних конечностей. Задние ноги не могут двигаться, становятся холодными и очень болезненными. Большинство кошек с ATE имеют основное заболевание сердца, хотя у большого количества кошек предшествующие признаки этого заболевания сердца отсутствуют. У некоторых кошек с ATE также есть сердечная недостаточность, что приводит к жидкости вокруг легких или грудной клетки. Мы коснемся этого более подробно при обсуждении причин ATE.
Каковы признаки тромбоэмболии аорты?
Признаки ATE внезапны и резки. Приведенный ниже список включает характерные признаки, хотя у каждой кошки с ATE будет свой набор признаков:
- Внезапный паралич одной или обеих задних ног (т.е. задние ноги «не работают»)
- Внезапное начало боли
- Расстроенный вокал или мяуканье
- Затрудненное дыхание (иногда напоминающее одышку)
- Пальцы задних ног холодные на ощупь
- Иногда рвота
Каковы причины тромбоэмболии аорты?
Остается вопрос – почему вообще образуется тромб? Это связано с основным заболеванием сердца, о котором мы вкратце упомянули. Действительно, более 80% кошек с ATE имеют сопутствующее заболевание сердца.
Специфическим заболеванием сердца обычно является гипертрофическая кардиомиопатия, которая является наиболее распространенной формой болезни сердца у кошек. В этом состоянии стенки сердца, состоящие из мышц, становятся утолщенными и жесткими. В результате сердцу трудно перекачивать кровь к остальным частям тела. Когда кровь не перекачивается в организм, часть крови начинает застаиваться в увеличенных камерах сердца. Хотя в игру вступают несколько факторов, на самом деле именно застой крови позволяет образоваться тромбу. Как только этот кровяной сгусток покидает сердце и попадает в аорту, развиваются признаки ATE.
Здесь нужно упомянуть две важные вещи. Во-первых, не у всех кошек с сердечными заболеваниями развивается ATE. Как оказалось, очень сложно предсказать, у каких кошек с сердечными заболеваниями разовьется ATE. Второй момент заключается в том, что, несмотря на основное заболевание сердца, у большинства кошек с ATE не наблюдается никаких признаков болезни сердца. Они бессимптомны, или то, что ветеринары могут назвать субклиническими. Они не дают никаких предупредительных сигналов, а ATE является первым катастрофическим признаком наличия любого сердечного заболевания.
Как ухаживать за кошкой с тромбоэмболией аорты?
Для кошек с ATE не существует домашних средств, и эти кошки не поправятся, если не будет оказана срочная ветеринарная помощь. Даже в этом случае результат может быть плохим. По этим причинам, если вы подозреваете, что у вашей кошки ATE, вам следует немедленно обратиться к местному ветеринару или в ближайший ветеринарный центр неотложной помощи.
Каковы варианты лечения кошек с тромбоэмболией аорты?
Если ваш ветеринар подозревает, что у вашей кошки ATE, есть два варианта:
1. Лечение
Если вы решите попробовать лечение, большинство ветеринаров направят кошек с ATE в специализированный центр, в котором обычно есть отделения неотложной помощи (ОИТ), круглосуточный мониторинг и доступ к ветеринарным кардиологам (кардиологам). Кошкам, лечащимся от ATE, требуется:
- Облегчение боли
- Добавка кислорода
- Препараты против свертывания крови (препараты для разжижения крови)
- Сердечные препараты для лечения основного заболевания сердца
- Тепло и физиотерапия
- Регулярное кормление, возможно через желудочный зонд
Даже при вышеуказанном лечении прогноз остается неблагоприятным, а риск рецидива высок. Вы найдете больше информации об этом в FAQ.
2. Эвтаназия
Как бы тяжело это ни было, мирное усыпление вашей кошки может быть самым гуманным вариантом. Это то, что многие владельцы кошек предпочитают делать, так как боль и страдания, которые испытывает их кошка, трудно контролировать. Кроме того, долгосрочный прогноз плохой, и решающее значение имеет постоянное лечение сердечно-сосудистых заболеваний. Конечно, симптомы у каждой кошки разные, и ситуация у каждого владельца кошки разная, но мы считаем важным понимать, что эвтаназия кошек с ATE может быть самым сострадательным поступком, который вы можете сделать.
Часто задаваемые вопросы
Каков прогноз для кошек с ATE?
К сожалению, прогноз для кошек с ATE неблагоприятный. Он также зависит от нескольких факторов, о которых мы поговорим ниже.
Исследование кошек с ATE в условиях общей практики показало, что только 12% кошек выжили в течение 7 дней после постановки диагноза. Только 27,2% кошек в этом исследовании выжили в течение последних 24 часов. Средняя продолжительность оставшейся жизни тех кошек, которые выживают при первоначальном обращении, варьируется от 50 до 350 дней.
Прогноз хуже, если:
- Поражены обе задние лапы
- Температура тела низкая по прибытии в ветеринарную клинику
- Присутствует сердечная недостаточность
Показатели выживаемости, вероятно, выше в больницах неотложной/специальной помощи, чем в клиниках общей практики.
Можно ли оперировать кошек с ATE?
Операция по удалению тромба в настоящее время не рекомендуется кошкам с ATE. Кошки с ATE считаются пациентами с очень высоким риском хирургического вмешательства из-за их болезни сердца и сильной воспалительной реакции на сгусток.
У моего кота диагностировали болезнь сердца. Можем ли мы что-нибудь сделать, чтобы предотвратить ATE?
Нет исследований, оценивающих эффективность профилактического лечения кошек, считающихся «подверженными риску» развития ATE (т.е. кошек с диагностированным заболеванием сердца). Тем не менее, многие ветеринары начинают лечение сердечными препаратами на основе УЗИ сердца. Некоторые результаты ультразвукового исследования также могут потребовать превентивного лечения препаратами, препятствующими свертыванию крови, которые теоретически снижают риск тромбоэмболии. Все кошки разные, поэтому лучше проконсультироваться с ветеринаром или ветеринарным кардиологом.
У моей кошки не работают задние лапы. У них есть ATE?
Не обязательно. Есть несколько возможных причин снижения функции задних конечностей у кошек, в том числе токсины, клещевой паралич, скольжение дисков, травмы и дорожно-транспортные происшествия. Любая кошка, у которой возникают проблемы с движением ног, должна быть немедленно осмотрена ветеринаром.
Вывод
ATE – это губительное состояние для кошек. Как владелец кошки, решение попытаться лечить или усыпить вашу кошку из сострадания является трудным и напряженным. Прогноз для кошек с ATE варьируется, и часто большое количество факторов влияет на ваше решение. Всегда ставьте кошку на первое место и всегда обращайтесь к ветеринару.
Несомненно, лучший способ предотвратить тромбоэмболию сердца – это раннее выявление и лечение заболеваний сердца. Это свидетельствует о важности регулярных посещений ветеринара, даже для несвязанных визитов, таких как прививки, во время которых проводится медицинский осмотр. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашей кошки, не стесняйтесь обращаться к ветеринару.