Почки – это два бобовидных органа, расположенных по обеим сторонам живота, которые играют жизненно важную роль в удалении отходов из организма, поддержании электролитного баланса, поддержании артериального давления и выработке гормонов.1 Почечная недостаточность возникает, когда почки больше не могут выполнять свои нормальные функции.
Типы почечной недостаточности у собак
Почечная недостаточность классифицируется как острая или хроническая. У собак с острой почечной недостаточностью (также называемой острой почечной недостаточностью) функция почек быстро снижается в течение нескольких часов и дней, при этом больные животные заболевают довольно внезапно. Хотя это состояние опасно для жизни, острая почечная недостаточность потенциально обратима, если болезнь диагностировать и лечить достаточно рано.
Собаки с хронической почечной недостаточностью (также называемой хронической болезнью почек) имеют сниженную функцию почек в течение трех месяцев или дольше. В отличие от острого повреждения почек, хроническое заболевание почек необратимо и обычно со временем ухудшается. Хотя хроническое заболевание почек невозможно вылечить, при своевременном выявлении заболевания и правильном лечении пораженные собаки могут по-прежнему иметь хорошее качество жизни в течение месяцев или лет.
Симптомы
Почки собаки способны компенсировать потерю функции, и симптомы можно увидеть только тогда, когда по крайней мере 75% функции почек нарушено. Это затрудняет раннее распознавание симптомов почечной недостаточности. Во многих случаях к тому времени, когда у собаки проявляются симптомы, болезнь уже находится на поздней стадии.
Самые ранние симптомы почечной недостаточности у собак – повышенная жажда и мочеиспускание. Поскольку функция почек продолжает ухудшаться, продукты жизнедеятельности, которые обычно фильтруются почками, будут накапливаться в кровотоке, и могут наблюдаться следующие симптомы:
- Рвота
- Потеря аппетита
- Язвы во рту
- Дыхание с запахом аммиака
- Слабость
- Свернуть
У собак с острым повреждением почек симптомы появляются довольно внезапно, в то время как у собак с хроническим заболеванием почек симптомы проявляются в течение более длительного периода времени, причем симптомы постепенно ухудшаются.
В дополнение к вышеупомянутым симптомам у собак с хроническим заболеванием почек обычно наблюдается потеря веса и развивается анемия (низкий уровень циркулирующих эритроцитов).
Поскольку почки отвечают за выработку эритропоэтина, гормона, стимулирующего костный мозг к образованию эритроцитов, животные с почечной недостаточностью производят меньше эритропоэтина и, следовательно, вырабатывают меньше эритроцитов. Анемия способствует ухудшению симптомов у собак с почечной недостаточностью, таких как слабость и потеря аппетита. Еще одним признаком анемии являются бледные десны.
Причины острого повреждения почек
Существует множество причин острого повреждения почек у собак.
Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
- Обезвоживание
- Шок
- Тепловой удар
- Инфекции (например, лептоспироз)
- Токсины (например, этиленгликоль или антифриз, виноград, изюм)
- Передозировка лекарств (например, нестероидных противовоспалительных средств)
- Панкреатит
Причины хронической болезни почек
Часто причину хронической болезни почек установить не удается. Хроническая болезнь почек встречается у собак всех возрастов, но чаще всего это заболевание наблюдается у пожилых собак. Причины хронической болезни почек включают:
- Возрастная дегенерация
- Врожденные аномалии почек (почки, которые не развиваются нормально до рождения)
- Острое повреждение почек, вызывающее необратимое повреждение почек
- Рецидивирующее или устойчивое повреждение почек в результате таких состояний, как системная гипертензия, рецидивирующие инфекции и хроническое воспаление
Лечение
Острое повреждение почек опасно для жизни, и собакам с этим заболеванием требуется госпитализация и интенсивная терапия. Своевременное распознавание и лечение заболевания может спасти собаке жизнь.
Лечение включает в себя устранение основной причины, поддерживая организм, давая почкам время для заживления. Лечение часто включает следующее:
- Внутривенные жидкости для восстановления и поддержания обезвоживания
- Лечение нарушений артериального давления
- Лечение электролитных нарушений
- Препараты против тошноты
- Защитные средства для желудочно-кишечного тракта
В тяжелых случаях собакам может потребоваться гемодиализ. При гемодиализе аппарат берет на себя работу почек, фильтруя отходы и жидкость из крови. К сожалению, гемодиализ доступен или доступен не всем пациентам.
Лечение хронической болезни почек
Лечение хронической болезни почек направлено на замедление прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни собаки за счет уменьшения симптомов заболевания. Лечение зависит от тяжести заболевания и индивидуально для каждой собаки. Лечение часто включает:
- Кормление высококачественной специальной диетой для почек
- Постоянный запас пресной воды
- Лекарство от гипертонии
- Препараты для лечения потери белка
- Лекарство от анемии
- Препараты для регуляции кислотно-щелочного баланса
- Лекарства от тошноты и рвоты
Поддержание гидратации чрезвычайно важно для собак с хроническим заболеванием почек, так как обезвоживание может усугубить заболевание почек. Собаки с этим заболеванием иногда нуждаются в дополнительных жидкостях, либо в виде внутривенных жидкостей, либо подкожных жидкостей (жидкости под кожей).
Каков прогноз для собак с почечной недостаточностью?
Острая почечная недостаточность - серьезное и часто смертельное заболевание. Однако при ранней диагностике и лечении собаки с этим заболеванием могут полностью выздороветь. Однако у выживших собак может остаться необратимое повреждение почек, что приведет к хроническому заболеванию почек и необходимости постоянного ухода на протяжении всей жизни.
Прогноз при хронической болезни почек зависит от тяжести заболевания. Существует четыре стадии хронической болезни почек, причем более низкие стадии связаны с более длительным временем выживания, чем более высокие стадии.
Хотя не всегда возможно предотвратить развитие хронической болезни почек у вашей собаки, обнаружение болезни на ранних стадиях ее развития может привести к лучшему прогнозу. Регулярные ветеринарные осмотры и анализы крови для контроля функции почек могут сыграть важную роль в выявлении болезни как можно раньше.